枫叶红了

    现在，有一个医患双方都要做的功课，就是要了解国家的医疗政策，了解一些具体的规定。在一些医院，大夫经常问病人是什么身份，公费、医保还是自费，治疗将根据患者享受的待遇来决定治疗手段，有时大夫还介绍一些治疗费用的报销比例。有些医保病人要求医生尽量使用医保规定范围内的药，拒绝医生建议医保外的自费药和治疗手段；一些自费患者更是对药费单认真核对，稍有不清，可能就发生不快，这些对公费患者来讲可能有些不可思议。

   我在某医院陪护病人时，曾询问医生一些健康报纸推荐某药的使用情况。这位医生反问我，如果使用效果象报纸说的效果那么好，为什么国家不在正规医院使用？

  这就是说，医院使用的药品，是正规的，对症下药应该是有效的。这就打消了患者花冤枉钱的可能。这位医生很负责。

   现在一些医院，经常向患者推荐的一些无法报销的药又是怎么回事呢？可能有些是进口的，价格昂贵，国家未纳入公费或医保用药范围；或是患者级别不够，够一定级别就可纳入用药范围了。有些可能暂时未纳入，正在试验，或还在研究之中；再可能就不好说了，只是希望这个“再可能”不要违反规定….，只是，患者希望如果不使用这些无法报销的药品，只使用范围内的药品，自己的病也能好起来。谁也不希望花费冤枉钱，希望少花钱能办事。社会上大款终究是少数，就是一些大款也不愿意花费冤枉钱！

    还有一些规定，很莫名其妙。一个医保患者，曾办过放化疗的特种病关系。前些日子住院放疗，出院后有了医保蓝本后去社保续了特种病关系。一个月后复查时，医保竟然说不能报销，要再次启动放化疗才能报销。病人说我刚做完放疗，一个月后来复查，怎么就不认帐了？！这下复查的费用就要自费了（该患者因病假超期，与原单位解除合同，现没单位，但“三险”自上，门诊无法报销）。患者很是郁闷。或许患者确实不幸未按现行的医保制度办理，但也不是故意所为。我们的医保制度可否更人性化些，其实在此问题上，做到只要进行放化疗，医保的特种病关系就在最后一次的时间上自动延长一年。这样就不会发生刚放化疗完，一月后复查时就可能发生的尴尬的不利于患者的局面。依我们目前的计算机管理水平，完全能做到。其实只要决策者多站在患者角度考虑，多多体察民情，许多这类问题是不难解决的。我们的医保制度执行人员可否能更多地从患者的角度考虑问题，主动地向患者及其家属告之、解释医保制度具体条例，避免发生种种令患者雪上加霜的事情？！

   看来，和谐社会的创建，不能只是中央和百姓的愿望，大量的工作，是由中央和百姓上下之间的各级国家机构来完成，从某种意义讲，这批人的素质和能力，决定国家的政策实施。

   总结以上，我的体会是：患者及其家属一定要力争全面了解国家医保政策，要勤问多问主动问，千万小心政策陷阱，不然就会造成不必要的财产损失。因为，没人告诉你应该怎么办，出了事，倒霉的是你。